Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы
Опубликовано: 11.10.2017
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или ГПОД занимает лидирующие позиции среди всех патологий системы пищеварения. Уступает лишь язве желудка с холециститом. Хорошо поддаётся лечению при обнаружении в 1 и 2 степени, которая обычно протекает с небольшим количеством симптомов. Чаще всего патологию устанавливают при общем обследовании или появлении жалоб.
Виды грыжевых образований
Различают грыжи по месту расположения: кардиальную и аксиальную. При кардиальной происходит попадание кардиального отдела желудка в пищеводное отверстие. Аксиальной грыжей называют выпячивание через отверстие диафрагмы нижнего отдела пищевода и смещение туда же части желудка. Такой дефект также называют аксиальной хиатальной грыжей.
Грыжа пищевода и изжога: радикальное лечение
Выделяют три разновидности грыжи диафрагмы:
скользящая – происходит перемещение нижней части пищевода и верхнего участка желудка в грудину из брюшной полости, а потом обратно; параэзофагеальная (фиксированная) – через отверстие диафрагмы выступают только верхние отделы желудка; комбинированная – соединяет признаки первых двух вариантов грыж.Аксиальная грыжа пищевода – встречается в 90% всех случаев поражений. Возникает чаще всего в зрелом и пожилом возрасте, в основном у женщин. Риск появления намного повышается после 50 лет. Параэзофагеальная грыжа фиксирует желудок над диафрагмой, это может приводить к ущемлениям.
Стадии ГПОД
В зависимости от обширности распространения в грудную клетку бывает 1 степени, 2 или 3:
Первая степень – над диафрагмой размещается участок пищевода, желудок плотно примыкает к ней; Вторая – пищевод остаётся в грудине, а часть желудка оказывается наравне с диафрагмальной перегородкой; Третья – над отверстием диафрагмы размещается часть пищевода.Хиатальная грыжа 1 степени часто является сопутствующим заболеванием язвы желудка, гастродуоденита или дивертикулеза кишечника.