Главная › Новости

Методы обследования для постановки диагноза аппендицита

Опубликовано: 12.10.2017

Возможности топической диагностики врожденных пороков сердца плода

Для постановки диагноза острого аппендицита не следует выполнять слишком много лабораторных исследований. При общеклиническом анализе крови у пациентов с острым аппендицитом выявляется умеренное увеличение числа лейкоцитов от 11,0-12,0 до 16,0-17,0 х 109/л. Более высокий лейкоцитоз (свыше 20,0 х 109/л) обычно связан с перфорацией червеобразного отростка и развитием диффузного перитонита или абсцесса. Слишком большое число лейкоцитов в крови в начальной стадии развития острого аппендицита нехарактерно. В таких случаях врач должен обратить особое внимание на дифференциальную диагностику и выявление других заболеваний. Несмотря на то, что для пациентов с острым аппендицитом характерен лейкоцитоз, нормальное содержание лейкоцитов в крови не исключает развития острого аппендицита. Кроме того, нормализация лейкоцитоза в течение динамического наблюдения за пациентом с подозрением на острый аппендицит также не является показателем того, что состояние пациента улучшается и у него нет острой хирургической патологии в животе. В таких случаях врачи с недостаточным клиническим опытом могут пропустить острый аппендицит. При клиническом анализе крови необходимо определять лейкоцитарную формулу. Сдвиг ее влево, при котором в крови увеличивается количество незрелых форм лейкоцитов, не является высокоспецифичным для острого аппендицита, но указывает на то, что причиной лейкоцитоза, вероятнее всего, является воспалительный процесс. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует в пользу воспалительного процесса больше, чем повышение абсолютного числа лимфоцитов (лимфоцитоз). Для диагностики лейкоцитарная формула имеет гораздо большее значение, чем общее число лейкоцитов.