Цистит у детей: причины, симптомы, лечение, антибиотики, можно ли лечить в домашних условиях
Опубликовано: 18.12.2017
Заболеваемость
Цистит - самое частое заболевание среди всех болезней мочевыделительной системы. Им болеют дети любой половой принадлежности всех возрастов.
В первый год жизни, преимущественно в первые 3 месяца, ИМП чаще встречается у мальчиков, причем у недоношенных детей гораздо чаще, чем у доношенных.
Мальчики, которым было выполнено обрезание ( циркумцизия ), заболевают реже, чем мальчики, которым оно не выполнялось (согласно некоторым исследованиям в 4-10 раз).
Лекарства от цистита: обзор антибиотиков
После года среди маленьких пациентов преобладают девочки: до 6-7 лет 7,8% девочек и 1,6% мальчиков переносят какую-либо ИМП. Рецидив происходит у 12-30% детей спустя полгода-год.
20-25% больных наблюдается по поводу хронического цистита , который в большинстве случаев сочетается с хроническим пиелонефритом.
Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.
Этиопатогенез
В большинстве случаев ведущими возбудителями цистита являются грамотрицательные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae.
Основная роль принадлежит E.coli - 41-83%, значительно реже заболевание вызывают Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, стрептококки группы А и В. В 8% случаев причиной являются Staphylococcus saprophyticus и Staphylococcus aureus. В ряде случаев ИМП вызывают микробные ассоциации.
Влияние вирусов остается спорным вопросом, чаще всего они являются фактором, способствующим вторичному присоединению бактериальной флоры. Грибковые циститы диагностируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Пути инфицирования:
1 Гематогенный - преимущественно грамположительными бактериями и грибами, реализуется у новорожденных и грудных детей при развитии сепсиса. 2 Лимфогенный - заражение органов мочевыделительной системы микрофлорой кишечника происходит по лимфатическим сосудам при острых или хронических заболеваниях кишечника из-за повреждения слизистой оболочки и лимфостаза. 3 Восходящий - через мочеиспускательный канал из периуретральной и уретральной области – наиболее распространенный вариант инфицирования. 4 Нисходящий – при попадании инфекции из вышерасположенных отделов мочевого тракта.Мочевыделительный тракт здорового ребенка стерильный и обладает рядом защитных механизмов от попадания инфекции:
