Куртцке шкалы
Опубликовано: 18.12.2017
John F. Kurtzke
Три шкалы, предложенные американским неврологом Джоном Куртцке для количественной оценки функциональных нарушений при рассеянном склерозе ( болезни Шарко – Вульпиана ). В 1955г. он предложил т.н. «шкалу инвалидизации» (DSS, Disability Status Scale) (Kurtzke J.F. A new scale for evaluating disability in multiple sclerosis // Neurology, 1955. – Vol.5. – P.580-583) для количественной оценки эффективности изониазида при лечении рассеянного склероза (Kurtzke J.F., Berlin L. The effects of isoniazid on patients with multiple sclerosis // Am.Rev.Tuberc., 1954. – Vol.70. – P.577–92). Она состояла из 11 пунктов (0 = нормальный неврологический статус; 10 = смерть от рассеянного склероза). В 1961г., учитывая недостаточную точность этой шкалы, Куртцке дополнил её концепцией функциональных групп (более известных как функциональные системы (FS, Functional Systems)) (Kurtzke J.F. On the evaluation of disability in multiple sclerosis // Neurology, 1961. – Vol.11. – P.686–94). Каждая из 8 систем, отражающих различные функции нервной системы, представлена отдельной шкалой из 5 (3 системы) или 6 (4 системы) баллов, за исключением отдельной шкалы «Другие функции», которая имеет всего два значения: 0 = нет нарушений и 1 = любой другой неврологический симптом, вызванный рассеянным склерозом. В 1983г. Куртцке предложил 20-пунктовую Расширенную шкалу инвалидизации (EDSS, Expanded DSS), как бы совместившую две предыдущие (Kurtzke J.F. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS) // Neurology, 1983. – Vol.33. – P.1444–52). Эта шкала, принятая в настоящее время как основная, оценивает состояние пациента с рассеянным склерозом в диапазоне от 0 до 10 баллов шагами по 0,5 балла.
