- Сутнасць паталогіі і прычыны
- Лекі, якія выклікаюць рэакцыю
- Сімптомы і прыкметы
- ўскладненні
- дыягностыка
- лячэнне
- прафілактыка
Алергія на лекавыя прэпараты з'яўляецца даволі распаўсюджанай формай рэакцыі.
З кожным годам колькасць пацыентаў з гэтай праблемай ўзрастае. Асабліва небяспечнымі з'яўляюцца сімптомы алергіі на лекі ў дзяцей, бо іх арганізм яшчэ не адужэў і яму цяжка змагацца з хваробай.
Сутнасць паталогіі і прычыны
Лекавая алергія - гэта падвышаная рэакцыя імунітэту на прымяненне пэўных медыкаментаў.
Неабходна адрозніваць сапраўдную алергію і псевдоаллергию.
Праўдзівая алергія - гэта спадчынная праблема. Рызыка атрымання ў спадчыну пры наяўнасці лекавай алергіі ў абодвух бацькоў складае больш за 50%.
Псевдоаллергия - гэта негатыўная рэакцыя на вялікую колькасць прэпарата ў арганізме, напрыклад, пры працяглым ужыванні або павышэнні дазоўкі. Гэта значыць адбываецца павышаны выкід гістаміна без папярэдніх імуналагічных рэакцый.
Прычыны з'яўлення псевдоаллергии:
- Зніжэнне імунітэту з прычыны прастуды ці інфекцыі.
- Доўгі ўжыванне якога-небудзь прэпарата.
- Ужыванне некалькіх несумяшчальных прэпаратаў.
- Перавышэнне дазоўкі лекі.
Рэакцыя на лекі бывае двух відаў:
Прадказальны выгляд. Да яго адносяцца:
- Негатыўныя наступствы прыёму павышаных доз прэпарата.
- Пабочныя эфекты, заяўленыя ў інструкцыі.
Непрадказальны выгляд - гэта ідыясінкразія - спадчынная непераноснасць з прычыны генетычных асаблівасцяў арганізма.
Аб сімптомах і прыкметах харчовай алергіі ў дзіцяці вы можаце даведацца з нашай артыкулы .
да зместу ↑Лекі, якія выклікаюць рэакцыю
Часцей за ўсё алергічныя рэакцыі могуць быць справакаваныя прыёмам антыбіётыкаў і гарачкапаніжальных сродкаў.
Таксама негатыўную рэакцыю выклікаюць гармоны і несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты. Сярод іх:
- антыбіётыкі пенициллинового рады;
- абязбольвальныя з анальгінам ў складзе;
- супрацьзапаленчыя сродкі на аснове ібупрофена і дыклафенаку;
- гарманальныя сродкі з дымэдрол;
- гарачкапаніжальныя на аснове аспірыну;
- вакцыны;
- новакаін;
- вітаміны.
Даказана, што самі па сабе лекі не з'яўляюцца алергенамі, а набываюць такія ўласцівасці пры злучэнні з альбумін крыві чалавека.
У выніку адбываецца выпрацоўка антыцелаў і іх назапашванне выклікае негатыўныя праявы ў выглядзе скурных або дыхальных рэакцый.
Вельмі часта сустракаецца перакрыжаваная форма алергіі, ці полівалентныя алергія. Гэта падвышаная рэакцыя на сродкі, розныя па хімічным складзе.
Колькасць хворых з такой праблемай расце з кожным годам. Яшчэ складаней выпадкі спалучальнасці алергіі на лекі і прадукты ці іншыя віды алергенаў: пылок , пыл , цвіль , шэрсць жывёл.
да зместу ↑Сімптомы і прыкметы
Як выяўляецца і як выглядае алергія на лекі ў дзяцей? фота:
Часам бывае складана ідэнтыфікаваць алергію на лекі ў дзіцяці груднога ўзросту. Такія маленькія дзеці не могуць сказаць, што іх турбуе.
Важна разумець, што рэакцыя на медыкаменты з'яўляецца вельмі хутка, звычайна на працягу двух гадзін пасля прыёму сродкі. У той час, як харчовая алергія можа даць аб сабе ведаць і праз некалькі дзён.
Сімптомамі алергічнай рэакцыі ў дзяцей да года з'яўляюцца:
- скурныя рэакцыі ў выглядзе сыпу, крапіўніцы , Асабліва на шчоках, ягадзіцах і нагах;
- абапрэласці , Ня праходзяць нават пры дбайным сыходзе;
- пачырваненне і опухание рук і ног.
Найбольш небяспечныя дыхальныя рэакцыі:
Таксама могуць быць парушэнні працы страўнікава-кішачнага гасцінца: дыярэя, метэарызм, млоснасць, ваніты, кал са сліззю.
У дзяцей больш старэйшага ўзросту алергія звычайна выяўляецца скурнымі і дыхальнымі рэакцыямі.
У складаных выпадках могуць развіцца сістэмныя рэакцыі:
- болі ў жываце;
- спутанность або страта свядомасці;
- змена колеру мачы;
- паніжэнне ціску;
- ацёк асобы, слізістых;
- прыступы ўдушша;
- курчы;
- ацёк Квінке;
- анафілактіческій шок.
Анафілаксіі - гэта самае небяспечнае праява рэакцыі. У гэты час адбываецца парушэнне кровазвароту, крытычнае зніжэнне артэрыяльнага ціску і прыпынак дыхання.
У гэтай сітуацыі рахунак ідзе на хвіліны, пры адсутнасці неадкладнай дапамогі можа наступіць смяротны зыход.
да зместу ↑ўскладненні
Лекавая алергія мае вельмі сур'ёзныя наступствы.
Акрамя імгненных рэакцый (ацёк і анафілаксіі), магчыма развіццё наступных захворванняў:
- Бранхіяльная астма.
- Хранічны рыніт, сінусіт, гаймарыт.
- Хранічны атыт.
- Атопіческій дэрматыт, псарыяз.
Да таго ж, вострыя сістэмныя рэакцыі могуць прывесці да смяротнага зыходу.
да зместу ↑
дыягностыка
Пастаноўка дыягназу пачынаецца з апытання бацькоў дзіцяці пра тое, якія прэпараты ён прымаў, як даўно з'явіліся першыя сімптомы. Бяруць на агульны аналіз мачу і кроў, даследуюць біяхімію крыві.
Затым праводзяць шэраг дыягнастычных мерапрыемстваў:
- Імунаферментны аналіз крыві. Ён выяўляе спецыфічныя рэакцыі імунітэту на лекавыя рэчывы. Гэты метад вельмі інфарматыўны і бяспечны для пацыента. Для правядзення даследавання трэба ўсяго толькі 1 мл крыві. Недахопам дадзенага даследавання з'яўляецца высокі кошт рэагентаў.
- Флуоресцентный метад. З яго дапамогай выяўляюць алергію на 92 лекавых прэпарата.
Правакацыйныя пробы. На скуру наносяць насяканні, куды капают алерген. Арганізм рэагуе пачырваненнем. Недахопам дадзенага метаду з'яўляецца яго высокая небяспека для пацыента, занадта вялікая рызыка развіцця анафілаксіі. Таму да такога даследаванню звяртаюцца вельмі рэдка, калі з дапамогай іншых метадаў не ўдалося дакладна вызначыць «вінаватага» рэакцыі. Гэты спосаб забаронены пры вострай алергіі, перанесеным аднойчы анафілактіческій шоку, паталогіі нырак і печані, эндакрынных захворваннях. Таксама нельга праводзіць дзецям да 6 гадоў. - Дазаваная правакацыя. Гэта метад даследавання, пры якім пацыенту ўводзяць меркаваны алерген ў мінімальных колькасцях. Затым ацэньваюць стан хворага на працягу паўгадзіны. Калі рэакцыі не было, то дозу павялічваюць. Так з'яўляецца магчымасць беспамылковай пастаноўкі дыягназу.
Калі ў дзіцяці выявілі рэакцыю на пэўны прэпарат, то гэта абавязкова адзначаецца ў яго медыцынскай карце.
Непераноснасць лекаў захоўваецца на доўгія гады, таму паўторны прыём лекі можа прывесці да сур'ёзных наступстваў.
да зместу ↑лячэнне
Што рабіць? Як лячыць драбок? Тэрапія залежыць ад ступені выяўленасці рэакцый. Калі сімптомы слабыя, а алерген вядомы, то спыняюць прыём лекі і алергія праходзіць.
Пры больш выяўленых сімптомах неабходная спецыяльная супрацьалергічных тэрапія. Для зняцця сімптомаў прызначаюць:
Анцігістамінные сродкі. Прэпараты новага пакалення не валодаюць снатворным дзеяннем, выклікаюць мінімум пабочных рэакцый. Найбольш часта выкарыстоўваюць: Кларитин, Зіртек, Зодак, Диазолин, супрасцін. - Адначасова неабходна прымаць сарбенты для хуткага вывядзення таксінаў і алергенаў з арганізма. Добра дапамагаюць: Полісорб, Лактофільтрум, Фильтрум, актываваны вугаль.
- Для зняцця скурнага свербу і пачырванення, на здзіўленыя ўчасткі наносяць супрацьалергічныя мазі ці гелі: Фенистил, псілы-бальзам, Адвантан.
Калі сімптомы не зніклі на працягу 24 гадзін, то паказана ўвядзенне стэроідных сродкаў на аснове преднізолона.
У выпадку захавання прыкмет алергіі нават пасля праведзенага лячэння, прызначаюць нутравенныя ўвядзенне сістэмных гармонаў (кортікостероідов).
У выпадку анафілаксіі ці ацёку Квінке хворага змяшчаюць у палату інтэнсіўнай тэрапіі, дзе праводзяць противошоковые мерапрыемствы. У далейшым неабходная гарманальная тэрапія і прыём антігістамінных сродкаў.
да зместу ↑
прафілактыка
Пазбегнуць паўторнага праявы медыкаментознай алергіі ў дзіцяці можна пры выкананні пэўных умоў:
Апошні пункт вельмі важны для прадухілення ўзнікнення алергіі ў дзіцяці. Даказана, што негатыўныя рэакцыі, у большасці выпадкаў, з'яўляюцца следствам самалячэння, бескантрольнага прыёму лекаў, невыканання дазоўкі.
Доктар Камароўскі аб лекавай алергіі ў дзяцей у гэтым відэа:
Як лячыць драбок?